様式第２号（第５条関係）
                                                          第　　　号
                                     　　　　　　                　　 年　月　日

　　　　　　　様

                                        　　　　　　　　  上田市長　　　　　印　

上田市アピアランスケア用品購入費補助金交付決定通知書兼確定通知書

  　　年　　月　　日付けで申請がありました上田市アピアランスケア用品購入費補助金
の交付について、次のとおり決定しましたので通知します。

１　交付決定
補助金額	円	
内　　訳	用品の区分	金　　額	

			

２　不交付決定
理　　由