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指定給水装置工事事業者指定申請書

更新日:2019年12月12日更新
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名称

指定給水装置工事事業者指定申請書

内容

給水装置工事の事業を行う者の新規の指定給水装置工事事業者の申請書類です。

添付書類

【申請者が法人の場合】
 定款の写し、登記事項証明書、厚生労働大臣発行の給水装置主任技術者免状の写し(A4版)、営業所の付近見取図、誓約書、機械器具調書


【申請者が個人の場合】
 住民票、厚生労働大臣発行の給水装置主任技術者免状の写し(A4版)、営業所の付近見取図、誓約書、機械器具調書

手数料

10,000円(指定給水装置工事事業者証交付時)

用紙サイズ

A4版(2ページ目と4ページ目を両面印刷してください。)

受付窓口

上下水道局サービス課、丸子地域自治センターの上下水道課

受付時間

平日8時30分から17時15分まで

休業日

土曜日、日曜日、祝日、休日、年末年始12月29日から1月3日まで

様式

申請書 [PDFファイル/292KB] 申請書 [Wordファイル/76KB]

お問い合わせ先

上田市上下水道局サービス課

〒386-2292 長野県上田市真田町長7178番地1
電話番号:0268-75-1092、0268-23-8243(北庁舎)
ファックス番号:0268-75-1382、0268-28-8838(北庁舎)


上田市上下水道局丸子武石上下水道課

〒386-0492 長野県上田市上丸子1612番地
電話番号:0268-42-3100
ファックス番号:0268-43-3666

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