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後期高齢者医療制度の各種申請書

更新日:2019年12月12日更新
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<外部リンク>

申請書の内容

申請書によりそれぞれ異なるため、長野県後期高齢者医療広域連合ホームページ<外部リンク>を参照してください

申請書と一緒にお持ちいただくもの

申請書によりそれぞれ異なるため、長野県後期高齢者医療広域連合ホームページ<外部リンク>を参照してください

手数料

無料

ご注意いただくこと

提出された申請書等が、印字の不備により認識できない場合や、用紙サイズが違う場合などは、窓口で再記入をお願いすることがありますので、念のため、印鑑等(押印が必要な書類の場合)をご持参ください。

申請書用紙サイズ

A4縦の普通紙で印刷してください。

受付窓口

国保年金課、または、各地域自治センター(豊殿、塩田、川西、丸子、真田、武石)

受付時間

平日8時30分から17時15分まで

リンク

長野県後期高齢者医療広域連合ホームページ<外部リンク>