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介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算に係る届出書等について

更新日:2021年6月25日更新
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1 令和3年度介護職員処遇改善計画書・介護職員等特定処遇改善計画書

 令和2年度に介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算を算定している事業者で、令和3年度にも引き続き介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算を算定するときは、令和3年度分の介護職員処遇改善計画書・介護職員等特定処遇改善計画書を提出する必要があります。
 また、令和3年4月から新規に介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算を算定する場合においても、令和3年度介護職員処遇改善計画書・介護職員等特定処遇改善計画書の提出が必要です。

 対象サービス提供月 令和3年4月~令和4年3月(12か月間)

提出書類

 介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算を算定される事業所は、以下のとおり計画書を提出してください。

 介護職員処遇改善計画書・介護職員等特定処遇改善計画書(様式2-1、別紙様式2-2、別紙様式2-3) [Excelファイル/251KB]
 ※別紙様式2-3については、介護職員処遇改善加算のみを算定する場合は提出不要です。
 【記載例】介護職員処遇改善計画書・介護職員等特定処遇改善計画書(様式2-1、別紙様式2-2、別紙様式2-3) [Excelファイル/253KB]

 留意事項
 様式は、長野県提供の様式と同じです。
 賃金改善実施期間については、令和2年度介護職員処遇改善計画書・介護職員等特定処遇改善計画書に記載した賃金改善実施期間と重複しないようにしてください。

前年度と異なる区分の加算を算定する法人又は事業所、今年度初めて上田市に提出する法人又は事業所は以下の書類の提出も併せてお願いします。

 【地域密着型サービス】
 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(別紙3-2) [Excelファイル/42KB]
 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(別紙1-3) [Excelファイル/832KB]

 【介護予防・日常生活総合事業】
 介護予防・日常生活総合事業費算定に係る体制等に関する届出書(様式2) [Excelファイル/66KB]
 介護予防・日常生活総合事業費算定に係る体制等状況一覧表(様式3) [Excelファイル/70KB]

提出期限

 令和3年4月15日(木曜日)

提出部数

 1部

提出先

 上田市高齢者介護課(ほか介護職員処遇改善計画書・介護職員等特定処遇改善計画書に記載のあるすべての指定権者)

令和3年度介護職員処遇改善加算及び介護職員特定処遇改善加算関係通知

 介護職員処遇改善加算及び介護職員特定処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について [PDFファイル/828KB]
 令和3年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.1)(令和3年3月19日) [PDFファイル/641KB]

2 介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算実績報告(令和2年度)

 令和2年度に加算の算定をした全ての法人(事業者)について、介護職員処遇改善実績報告の提出が必要です。
 実績報告書は、各事業年度における国民健康保険団体連合会から最終の加算の支払い(入金)があった翌々月の末日までに、必ずご提出ください。
 なお、令和2年度の途中で事業を廃止した場合や介護職員処遇改善加算の算定を終了した場合も提出が必要なのでご注意ください。
 ※ 当市の指定事業所における介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算の算定がない場合は、当市への実績報告書の提出は不要です。

提出書類

 確認票(別紙様式1-2) [Excelファイル/14KB]
 介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算実績報告書(別紙様式3-1、3-2) [Excelファイル/110KB]
 【記入例】介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算実績報告書(別紙様式3-1、3-2) [Excelファイル/111KB]
 【参考様式】職員別計算シート(提出不要) [Excelファイル/32KB]

 留意事項
 様式は、長野県提供の様式と同じです。

提出期限

 令和3年8月2日(月曜日)必着

提出部数

 1部

提出先

 上田市高齢者介護課(ほか介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算実績報告書に記載のあるすべての指定権者)

その他

 令和2年度実績報告書から様式が統合されています。
 計算式が含まれているため、直接入力部分以外は変更しないようにしてください。

3 変更届

 計画書の提出後に変更があった場合は、変更届出書を提出する必要があります。

提出書類

 変更届出書 [Wordファイル/27KB]
 添付書類等一覧 [Excelファイル/15KB]
 ※変更届出書を提出するにあたり必要な添付書類等を記載してありますので、変更届出書を提出する際は、必ずご確認ください。

提出部数

 1部

提出先

 上田市高齢者介護課(ほか介護職員処遇改善計画書・介護職員等特定処遇改善計画書に記載のあるすべての指定権者)

4 特別な事情に係る届出書

 事業の継続を図るために、職員の賃金水準を引き下げた上で賃金改善を行う場合には、特別な事情に係る届出書を提出する必要があります。

提出書類

 特別な事情に係る届出書 [Excelファイル/24KB]

提出部数

 1部

提出先

 上田市高齢者介護課(ほか介護職員処遇改善計画書・介護職員等特定処遇改善計画書に記載のあるすべての指定権者)

5 関係通知

  1. 平成29年度介護報酬改定に関するQ&A(平成29年3月16日)の送付について[PDFファイル/166KB]
  2. 2019年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.1) [PDFファイル/151KB]
  3. 2019年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.2)[PDFファイル/652KB]
  4. 2019年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.3)[PDFファイル/348KB]
  5. 「令和2年度「介護職員処遇改善加算」及び「介護職員等特定処遇改善加算」算定のための処遇改善計画書様式例の提示及び提出期限について」 [PDFファイル/114KB]
  6. 介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について [PDFファイル/933KB]
  7. 長野県令和2年度介護職員処遇改善計画書及び介護職員等特定処遇改善計画書の提出について [PDFファイル/14KB]
  8. 上田市令和2年度介護職員等特定処遇改善計画書の提出について [PDFファイル/13KB]
  9. 長野県令和2年度介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算の実績報告について [PDFファイル/300KB]
  10. 上田市令和2年度介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算の実績報告について [PDFファイル/185KB]
  11. 介護職員処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について [PDFファイル/554KB]
  12. 介護職員等特定処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について [PDFファイル/955KB]

6 介護職員等特定処遇改善加算における「見える化」要件への対応に関するお知らせ

 長野県ホームページ<外部リンク>にて「介護職員等特定処遇改善加算における「見える化」要件への対応について」県からのお知らせが掲載されていますので、令和2年度の計画書を提出する(された)事業所におかれましてはご確認をお願いいたします。

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