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建築指導課ダウンロード書式一覧

更新日:2024年10月1日更新
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申請の様式は、Wordファイル、ExcelファイルまたはPDFファイルでダウンロードできます。

申請書様式

確認申請書

(建築物)

(第二号様式)

確認申請書(建築物)(第二号様式) [Wordファイル/110KB]

確認申請書(建築物)(第二号様式) [PDFファイル/143KB]

建築計画概要書

(第三号様式)

建築計画概要書(第三号様式) [Wordファイル/53KB] 

建築計画概要書(第三号様式) [PDFファイル/149KB]

計画変更確認申請書

(建築物)

(第四号様式)

計画変更確認申請書(建築物)(第四号様式) [Wordファイル/109KB]

計画変更確認申請書(建築物)(第四号様式) [PDFファイル/152KB]

確認申請書

(昇降機)

(第八号様式)

確認申請書(昇降機)(第八号様式) [Wordファイル/29KB]

確認申請書(昇降機)(第八号様式) [PDFファイル/68KB]

確認申請書

(昇降機以外の建築設備)

(第八号様式)

確認申請書(昇降機以外の建築設備)(第八号様式) [Wordファイル/28KB]

確認申請書(昇降機以外の建築設備) [PDFファイル/60KB]

計画変更確認申請書

(昇降機)

(第九号様式)

計画変更確認申請書(昇降機)(第九号様式) [Wordファイル/31KB]

計画変更確認申請書(昇降機)(第九号様式) [PDFファイル/70KB]

計画変更確認申請書

(昇降機以外の建築設備)


(第九号様式)

計画変更確認申請書(昇降機以外の建築設備) [Wordファイル/28KB]

計画変更確認申請書(昇降機以外の建築設備) [PDFファイル/62KB]

確認申請書

(工作物)

(第十号様式)

確認申請書(工作物)(第十号様式) [Wordファイル/37KB]

確認申請書(工作物)(第十号様式) [PDFファイル/90KB]

確認申請書

(準用工作物)

(第十一号様式)

確認申請書(準用工作物)(第十一号様式) [Wordファイル/24KB]

確認申請書(準用工作物)(第十一号様式) [PDFファイル/192KB]

計画変更確認申請書

(工作物)

(第十三号様式)

計画変更確認申請書(工作物) [Wordファイル/33KB]

計画変更確認申請書(工作物) [PDFファイル/83KB]

計画変更確認申請書

(準用工作物)

(第十四号様式)

計画変更確認申請書(準用工作物) [Wordファイル/22KB]

計画変更確認申請書(準用工作物) [PDFファイル/178KB]

完了検査申請書

(第十九号様式)

完了検査申請書(第十九号様式) [Wordファイル/62KB]

完了検査申請書(第十九号様式) [PDFファイル/118KB]

工事完了届

(第二十号様式)

工事完了届(第二十号様式) [Wordファイル/24KB]

工事完了届(第二十号様式) [PDFファイル/60KB]

中間検査申請書

(第二十六号様式)

中間検査申請書(第二十六号様式) [Wordファイル/55KB]

中間検査申請書(第二十六号様式) [PDFファイル/121KB]

仮使用認定申請書

(第三十三号様式)

仮使用認定申請書(第三十三号様式) [Wordファイル/24KB]

仮使用認定申請書(第三十三号様式) [PDFファイル/66KB]

仮使用認定申請書

(第三十四号様式)

仮使用認定申請書(第三十四号様式) [Wordファイル/23KB]

仮使用認定申請書(第三十四号様式) [PDFファイル/116KB]

建築工事届

(第四十号様式)

令和7年1月1日以降に着工を行う建築物から建築工事届の様式が改正されます。(令和6年10月1日公布・施行)

着工予定日が、令和7年1月1日以降の建築物は、新様式での提出が必要になります。

新様式:建築工事届(第四十号様式) [Excelファイル/661KB]

着工予定日が、令和6年12月31日までの建築物は、現行様式での提出となります。

現行様式:建築工事届(第四十号様式) [Excelファイル/123KB]

新様式:建築工事届(第四十号様式) [PDFファイル/371KB]

 

現行様式:建築工事届(第四十号様式) [PDFファイル/456KB]

建築物除却届

(第四十一号様式)

 

令和7年1月1日以降に除却を行う建築物から建築物除却届の様式が改正されます。(令和6年10月1日公布・施行)

除却予定日が、令和7年1月1日以降の建築物は、新様式での提出が必要になります。

新様式:建築物除却届(第四十一号様式) [Excelファイル/46KB]

除却予定日が、令和6年12月31日までの建築物は、現行様式での提出となります。

現行様式:建築物除却届(第四十一号様式) [Excelファイル/41KB]

新様式:建築物除却届(第四十一号様式) [PDFファイル/175KB]

 

現行様式:建築物除却届(第四十一号様式) [PDFファイル/242KB]

許可申請書

(建築物)

(第四十三号様式)

許可申請書(建築物)(第四十三号様式) [Wordファイル/50KB]

許可申請書(建築物)(第四十三号様式) [PDFファイル/121KB]

許可申請書

(仮設建築物等)

(第四十四号様式)

許可申請書(仮設建築物等)(第四十四号様式) [Wordファイル/18KB]

許可申請書(仮設建築物等)(第四十四号様式) [PDFファイル/113KB]

認定申請書

(第四十八号様式)

認定申請書(第四十八号様式) [Wordファイル/25KB]

認定申請書(第四十八号様式) [PDFファイル/205KB]

確認申請添付書類

確認道路資料

確認道路資料[Wordファイル/34KB]

確認道路資料[PDFファイル/124KB]

確認申請同意調査書

(消防)

確認申請同意調査書(消防) [Wordファイル/103KB]

確認申請同意調査書(消防) [PDFファイル/207KB]

既存不適格調書

既存不適格調書[Wordファイル/53KB]

既存不適格調書[PDFファイル/121KB]

法第12条第5項による報告

建築主等の変更及び決定

建築主等の変更及び決定[Wordファイル/62KB]

建築主等の変更及び決定[PDFファイル/116KB]

軽微な変更

軽微な変更[Wordファイル/42KB]

軽微な変更[PDFファイル/93KB]

確認申請の取り下げ

確認申請の取り下げ[Wordファイル/38KB]

確認申請の取り下げ[PDFファイル/95KB]

報告

報告[Wordファイル/33KB]

報告[PDFファイル/85KB]

各種証明願

建築台帳記載事項証明願

建築台帳記載事項証明願[Excelファイル/55KB]

建築台帳記載事項証明願[PDFファイル/125KB]

建築許可証明願

建築許可証明願[Excelファイル/51KB]

建築許可証明願[PDFファイル/121KB]

法第15条に基づく届出の証明願(工事届)

法第15条に基づく届出の証明願(工事届)[Excelファイル/51KB]

法第15条に基づく届出の証明願(工事届)[PDFファイル/132KB]

道路位置指定証明願

道路位置指定証明願[Excelファイル/45KB]

道路位置指定証明願[PDFファイル/124KB]

(※)各種証明願の申請は建築指導課窓口のみの受付です。件数が多い場合、お調べするのにお時間がかかりますので、事前に電話でご連絡をお願いいたします。
 受取は、建築指導課窓口のほか、郵送も可能です。交付料は1件300円になります。
 建築指導課電話番号:0268-23-5430

中間検査関係

建築工事施工結果報告書

建築工事施工結果報告書[Wordファイル/44KB]

建築工事施工結果報告書[PDFファイル/110KB]

鉄骨工事施工結果

鉄骨工事施工結果[Wordファイル/48KB]

鉄骨工事施工結果[PDFファイル/133KB]

鉄筋コンクリート工事施工結果

鉄筋コンクリート工事施工結果[Wordファイル/96KB]

鉄筋コンクリート工事施工結果[PDFファイル/144KB]

位置指定道路関係

申請書類一式 申請書類一式 [Excelファイル/107KB]  

指定道路

申請協議書

指定道路申請協議書 [Excelファイル/23KB]

指定道路申請協議書 [PDFファイル/117KB]

チェックリスト [PDFファイル/1.41MB]

指定道路

工事完了届

指定道路工事完了届 [Excelファイル/24KB]

指定道路工事完了届 [PDFファイル/107KB]

チェックリスト [PDFファイル/677KB]

指定道路

申請書

指定道路申請書 [Excelファイル/21KB]

指定道路申請書 [PDFファイル/66KB]

チェックリスト [PDFファイル/799KB]

指定道路維持管理者変更届

指定道路維持管理者変更届 [Excelファイル/13KB]

指定道路維持管理者変更届 [PDFファイル/116KB]

指定道路

変更廃止届

指定道路変更廃止届 [Excelファイル/16KB] 指定道路変更廃止届 [PDFファイル/66KB]

指定道路

承諾書

指定道路承諾書 [Excelファイル/19KB]

指定道路承諾書 [PDFファイル/74KB]

51条ただし書き許可関係

事前相談書

事前相談書[Wordファイル/32KB]

事前相談書[PDFファイル/99KB]

施設計画概要書

施設計画概要書[Wordファイル/32KB]

施設計画概要書[PDFファイル/102KB]

設置設備機器説明書

設置設備機器説明書[Wordファイル/29KB]

設置設備機器説明書[PDFファイル/85KB]

意見書

意見書[Wordファイル/30KB]

意見書[PDFファイル/102KB]

追加説明資料

追加説明資料[Wordファイル/29KB]

追加説明資料[PDFファイル/96KB]

建築協定

建築協定認可(変更認可、廃止認可)申請者

建築協定認可(変更認可、廃止認可)申請者[Wordファイル/31KB]

建築協定認可(変更認可、廃止認可)申請者[PDFファイル/117KB]

駐車施設の附置等に関する条例

駐車施設附置(変更)届

駐車施設附置(変更)届[Wordファイル/35KB]

駐車施設附置(変更)届[PDFファイル/122KB]

新バリアフリー法

バリアフリー法の認定申請書

バリアフリー法の認定申請書 [Wordファイル/81KB]

バリアフリー法の認定申請書 [PDFファイル/211KB]

建設リサイクル法関係

建設リサイクル法の分別解体に関する届出書

建設リサイクル法の分別解体に関する届出書 [Excelファイル/136KB]

建設リサイクル法の分別解体に関する届出書 [PDFファイル/196KB]

建設リサイクル法の通知書

建設リサイクル法の通知書 [Wordファイル/36KB]

建設リサイクル法の通知書 [PDFファイル/119KB]

アスベスト含有建材使用建築物等 解体工事届出書

アスベスト含有建材使用建築物等 解体工事届出書 [Wordファイル/890KB]

アスベスト含有建材使用建築物等 解体工事届出書 [PDFファイル/750KB]

木造住宅耐震診断士派遣事業

上田市耐震診断士派遣申込書
(様式第1号)
上田市耐震診断士派遣申込書(様式第1号) [Wordファイル/40KB] 上田市耐震診断士派遣申込書(様式第1号) [PDFファイル/63KB]

上田市住宅耐震診断士派遣申込誓約書(様式第9号)
※所有者以外の者が耐震診断を希望する場合

上田市住宅耐震診断士派遣申込誓約書(様式第9号) [Wordファイル/31KB] 上田市住宅耐震診断士派遣申込誓約書(様式第9号) [PDFファイル/328KB]

上田市震診断中止等申出書
(様式第2号)

上田市震診断中止等申出書(様式第2号) [Wordファイル/37KB] 上田市震診断中止等申出書(様式第2号) [PDFファイル/48KB]

納税状況調査同意書(様式第3号)

納税状況調査同意書(様式第3号) [Excelファイル/57KB] 納税状況調査同意書 (様式第3号)[PDFファイル/107KB]

木造住宅耐震改修工事補助事業

上田市耐震改修促進事業補助金交付申請書
(住宅耐震補強事業)(様式第2号)
上田市耐震改修促進事業補助金交付申請書(住宅耐震補強事業)(様式第2号) [Wordファイル/38KB] 上田市耐震改修促進事業補助金交付申請書(住宅耐震補強事業)(様式第2号) [PDFファイル/940KB]

耐震改修工事等計画書(様式第10号)

耐震改修工事等計画書(様式第10号) [Wordファイル/39KB] 耐震改修工事等計画書(様式第10号) [PDFファイル/345KB]

納税・所得状況調査同意書(様式第8号)

納税・所得状況調査同意書(様式第8号) [Wordファイル/41KB] 納税・所得状況調査同意書(様式第8号) [PDFファイル/451KB]

上田市耐震改修促進事業変更承認申請書
(様式第3号)

上田市耐震改修促進事業変更承認申請書(様式第3号) [Wordファイル/32KB] 上田市耐震改修促進事業変更承認申請書(様式第3号) [PDFファイル/46KB]

上田市耐震改修促進事業中止(廃止)承認申請書
(様式第4号)

上田市耐震改修促進事業中止(廃止)承認申請書(様式第4号) [Wordファイル/33KB] 上田市耐震改修促進事業中止(廃止)承認申請書(様式第4号) [PDFファイル/49KB]
上田市耐震改修促進事業遅滞等報告書(様式第14号) 上田市耐震改修促進事業遅滞等報告書(様式第14号) [Wordファイル/32KB] 上田市耐震改修促進事業遅滞等報告書(様式第14号) [PDFファイル/44KB]

上田市耐震改修促進事業実績報告書(様式第5号)

上田市耐震改修促進事業実績報告書(様式第5号) [Wordファイル/34KB] 上田市耐震改修促進事業実績報告書(様式第5号) [PDFファイル/566KB]

耐震改修工事等実施確認書(様式第16号)

耐震改修工事等実施確認書(様式第16号) [Wordファイル/32KB] 耐震改修工事等実施確認書(様式第16号) [PDFファイル/271KB]

上田市耐震改修促進事業補助金交付請求書(様式第6号)

上田市耐震改修促進事業補助金交付請求書(様式第6号) [Wordファイル/35KB] 上田市耐震改修促進事業補助金交付請求書(様式第6号) [PDFファイル/51KB]
上田市耐震改修促進事業補助金誓約書(様式第18号、18-2号) 上田市耐震改修促進事業補助金誓約書(様式第18号、18-2号) [Wordファイル/36KB] 上田市耐震改修促進事業補助金誓約書(様式第18号、18-2号) [PDFファイル/805KB]

木造以外の住宅・特定既存耐震不適格建築物の耐震診断補助事業

上田市耐震改修促進事業補助金交付申請書
(耐震診断事業)(様式第1号)

上田市耐震改修促進事業補助金交付申請書(耐震診断事業)(様式第1号) [Wordファイル/34KB]

上田市耐震改修促進事業補助金交付申請書(耐震診断事業)(様式第1号) [PDFファイル/67KB]

納税状況調査同意書(様式第7号)

納税状況調査同意書 (様式第7号) [Excelファイル/56KB]

納税状況調査同意書 (様式第7号) [PDFファイル/66KB]

耐震診断計画書(様式第9号)

耐震診断計画書(様式第9号) [Wordファイル/36KB]

耐震診断計画書(様式第9号) [PDFファイル/48KB]

上田市耐震改修促進事業変更承認申請書
(様式第3号)

上田市耐震改修促進事業変更承認申請書(様式第3号) [Wordファイル/32KB]

上田市耐震改修促進事業変更承認申請書(様式第3号) [PDFファイル/46KB]

上田市耐震改修促進事業中止(廃止)承認申請書
(様式第4号)

上田市耐震改修促進事業中止(廃止)承認申請書(様式第4号) [Wordファイル/33KB]

上田市耐震改修促進事業中止(廃止)承認申請書(様式第4号) [PDFファイル/49KB]

上田市耐震改修促進事業遅滞等報告書(様式第14号) 上田市耐震改修促進事業遅滞等報告書(様式第14号) [Wordファイル/32KB] 上田市耐震改修促進事業遅滞等報告書(様式第14号) [PDFファイル/44KB]

上田市耐震改修促進事業実績報告書
(様式第5号)

上田市耐震改修促進事業実績報告書(様式第5号) [Wordファイル/34KB]

上田市耐震改修促進事業実績報告書(様式第5号) [PDFファイル/83KB]

上田市耐震改修促進事業補助交付請求書
(様式第6号)

上田市耐震改修促進事業補助交付請求書(様式第6号) [Wordファイル/35KB]

上田市耐震改修促進事業補助交付請求書(様式第6号) [PDFファイル/51KB]

上田市耐震改修促進事業補助金誓約書(様式第18号) 上田市耐震改修促進事業補助金誓約書(様式第18号) [Wordファイル/32KB] 上田市耐震改修促進事業補助金誓約書(様式第18号) [PDFファイル/82KB]

長期優良住宅建築等計画の認定

認定申請書

【法第5条第1・2・3項に基づく申請】

認定申請書【法第5条第1・2・3項に基づく申請】 [Wordファイル/26KB]

認定申請書【法第5条第1・2・3項に基づく申請】 [PDFファイル/152KB]

認定申請書

【法第5条第4・5項に基づく申請】

認定申請書【法第5条第4・5項に基づく申請】 [Wordファイル/35KB] 認定申請書【法第5条第4・5項に基づく申請】 [PDFファイル/173KB]

変更認定書

【法第8条第1項関係】

計画の変更

変更認定書【法第8条第1項関係】 [Wordファイル/17KB]

変更認定書【法第8条第1項関係】 [PDFファイル/68KB]

変更認定書

【法第9条第1項関係】

譲受人の決定

変更認定書【法第9条第1項関係】 [Wordファイル/19KB]

変更認定書【法第9条第1項関係】 [PDFファイル/96KB]

変更認定書

【法第9条第3項関係】

管理者等の選任

変更認定書【法第9条第3項関係】 [Wordファイル/17KB] 変更認定書【法第9条第3項関係】 [PDFファイル/85KB]

承認申請書

地位の承継

承認申請書 [Wordファイル/17KB]

承認申請書 [PDFファイル/68KB]

許可申請書

【法第18条第1項関係】

許可申請書【法第18条第1項関係】 [Wordファイル/48KB] 許可申請書【法第18条第1項関係】 [PDFファイル/236KB]

建築完了報告書

建築完了報告書 [Wordファイル/19KB]

建築完了報告書 [PDFファイル/82KB]

建築又は維持保全の取りやめ申出書

建築又は維持保全の取りやめ申出書 [Wordファイル/19KB]

建築又は維持保全の取りやめ申出書 [PDFファイル/78KB]

維持保全計画書

【参考様式1】

維持保全計画書【参考様式1】[Wordファイル/26KB]

維持保全計画書【参考様式1】[PDFファイル/23KB]

設計内容説明書

【参考様式2】

設計内容説明書【参考様式2】[Wordファイル/38KB]

設計内容説明書【参考様式2】[PDFファイル/38KB]

アスベスト飛散防止対策事業

補助金交付申請書(分析調査)

補助金交付申請書(分析調査)(様式第1号) [Wordファイル/37KB]

補助金交付申請書(分析調査)(様式第1号) [PDFファイル/71KB]

補助金交付申請書(除却工事)

補助金交付申請書(除却工事)(様式第2号) [Wordファイル/37KB]

補助金交付申請書(除却工事)(様式第2号) [PDFファイル/71KB]

変更承認申請書

変更承認申請書(様式第3号) [Wordファイル/29KB]

変更承認申請書(様式第3号) [PDFファイル/53KB]

中止・廃止承認申請書

中止・廃止承認申請書(様式第4号) [Wordファイル/29KB]

中止・廃止承認申請書(様式第4号) [PDFファイル/55KB]

実績報告書(分析調査)

実績報告書(分析調査)(様式第5号) [Wordファイル/32KB]

実績報告書(分析調査)(様式第5号) [PDFファイル/61KB]

実績報告書(除却工事)

実績報告書(除却工事)(様式第6号) [Wordファイル/49KB]

実績報告書(除却工事)(様式第6号) [PDFファイル/64KB]

補助金交付請求書

補助金交付請求書(様式第7号) [Wordファイル/31KB]

補助金交付請求書(様式第7号) [PDFファイル/59KB]

納税状況調査同意書

納税状況調査同意書[Excelファイル/53KB]

納税状況調査同意書[PDFファイル/8.3KB]

ブロック塀等除却事業

事前相談書 事前相談書 [Excelファイル/17KB] 事前相談書 [PDFファイル/109KB]

(※)ブロック塀等除却工事費の補助金の申込みを希望される方は、必ず事前に建築指導課にご相談ください。 

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